 {"id":26468,"date":"2024-03-28T08:32:28","date_gmt":"2024-03-28T11:32:28","guid":{"rendered":"https:\/\/portalmidia.net\/?p=26468"},"modified":"2024-03-28T08:32:28","modified_gmt":"2024-03-28T11:32:28","slug":"neuromielite-optica-doenca-autoimune-rara-tem-diagnostico-complexo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/portalmidia.net\/index.php\/2024\/03\/28\/neuromielite-optica-doenca-autoimune-rara-tem-diagnostico-complexo\/","title":{"rendered":"Neuromielite \u00f3ptica: doen\u00e7a autoimune rara tem diagn\u00f3stico complexo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Em agosto de 2017, Samara de Jesus, na \u00e9poca com 24 anos, acordou sentindo um desconforto da cintura para baixo. \u201cUma sensa\u00e7\u00e3o de c\u00e3ibra ou de formigamento\u201d. Como tinha passado por uma cirurgia para retirada do ap\u00eandice, achou que os sintomas passariam e seguiu para o trabalho. Em meio a uma crise de estresse, o quadro se agravou. \u201cCa\u00ed dura no ch\u00e3o. N\u00e3o conseguia me movimentar. Perdi o movimento das pernas por alguns segundos\u201d.<img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.png?id=1587788&amp;o=node\" \/><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.gif?id=1587788&amp;o=node\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O diagn\u00f3stico veio algum tempo depois: neuromielite \u00f3ptica, doen\u00e7a rara que afeta o sistema nervoso central, especificamente o\u00a0nervo \u00f3ptico e a medula espinhal. O quadro \u00e9 caracterizado por fraqueza muscular, fadiga e dor e pode deixar sequelas como cegueira e incapacidade de andar. \u201cFalaram que poderia ser l\u00fapus, esclerose m\u00faltipla e outras doen\u00e7as autoimunes\u201d, lembrou Samara. Em meio ao tratamento, a jovem descobriu ainda uma gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cTive que ficar afastada porque, depois de seis meses, tive um surto da doen\u00e7a, ainda gestante. Fiquei quase 20 dias internada, perdi o movimento das pernas, perdi o controle da bexiga e do intestino. Fiquei usando sonda enquanto estava gestante. Foi bem mais dif\u00edcil para desinflamar a coluna e ter melhora no quadro\u201d, contou. Ao todo, foram quatro surtos at\u00e9 iniciar a medica\u00e7\u00e3o correta. Hoje, Samara recuperou o movimento das pernas, mas a fraqueza muscular persiste.<\/p>\n<div class=\"dnd-widget-wrapper context-medio_4colunas type-image atom-align-right\" style=\"text-align: justify;\">\n<div class=\"dnd-atom-rendered\">\n<div class=\"shadow overflow-hidden rounded-lg d-block w-100\"><img decoding=\"async\" class=\"flex-fill img-cover\" title=\"Arquivo pessoal\" src=\"https:\/\/imagens.ebc.com.br\/NaykqpOtk9OgGyQxjmR83ksZZNM=\/365x0\/smart\/https:\/\/agenciabrasil.ebc.com.br\/sites\/default\/files\/thumbnails\/image\/2024\/03\/27\/6324af39-2-2528-45b4-8b35-a04d666ea392.jpg?itok=WD650w2b\" alt=\"Neuromielite \u00d3ptica - Samara de Jesus. Foto: Arquivo Pessoal\" \/><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"dnd-caption-wrapper\">\n<h6 class=\"meta\"><em>Samara de Jesus descobriu a doen\u00e7a aos 24 anos. Foto: Arquivo pessoal<\/em><\/h6>\n<\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cFiquei com essa sequela. O movimento n\u00e3o retornou por completo por conta dessa fraqueza. Depois do \u00faltimo surto, tenho mais cuidado para andar muito. Minha perna cansa, come\u00e7a a puxar. Ando com mais dificuldade, mas n\u00e3o ando com aux\u00edlio\u201d. Atualmente, n\u00e3o h\u00e1 protocolo cl\u00ednico ou diretrizes terap\u00eauticas espec\u00edficas para a neuromielite \u00f3ptica no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), o que pode dificultar n\u00e3o apenas o diagn\u00f3stico e o acesso ao tratamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Dia de Conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a Neuromielite \u00d3ptica, lembrado nesta quarta-feira (27), o pr\u00e9dio do Congresso Nacional, em Bras\u00edlia,\u00a0recebe ilumina\u00e7\u00e3o verde, que ser\u00e1 mantida at\u00e9 o pr\u00f3ximo domingo (31). O objetivo \u00e9 chamar a aten\u00e7\u00e3o para a conscientiza\u00e7\u00e3o sobre a doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Brasil, pelo menos tr\u00eas terapias foram aprovadas para o tratamento da neuromielite \u00f3ptica &#8211; o ravulizumabe, o satralizumabe e o inebilizumabe. Para que ocorra a oferta desses medicamentos no SUS, entretanto, \u00e9 necess\u00e1ria demanda para an\u00e1lise pela Comiss\u00e3o Nacional de Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (Conitec).<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Sintomas<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em entrevista \u00e0\u00a0<strong>Ag\u00eancia Brasil<\/strong>, o neurologista do Hospital Israelita Albert Einstein, Herval Ribeiro Soares Neto, explicou que a doen\u00e7a, ainda pouco conhecida, atinge principalmente mulheres afrodescendentes e asi\u00e1ticas entre os 30 e 40 anos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cNessa doen\u00e7a, o sistema imunol\u00f3gico do corpo ataca erroneamente e danifica as c\u00e9lulas saud\u00e1veis do sistema nervoso central, o que pode levar \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o e \u00e0 desmieliniza\u00e7\u00e3o, um processo onde a camada protetora dos nervos, chamada mielina, \u00e9 danificada.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Especialista nas chamadas doen\u00e7as desmielinizantes, ele lembra que \u00e9 importante procurar ajuda m\u00e9dica imediatamente caso o paciente experimente sintomas como perda de vis\u00e3o ou fraqueza s\u00fabita, j\u00e1 que o diagn\u00f3stico precoce e o tratamento em tempo oportuno s\u00e3o cruciais para evitar danos permanentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cO diagn\u00f3stico de neuromielite \u00f3ptica pode ser desafiador, principalmente porque os sintomas s\u00e3o semelhantes aos de outras doen\u00e7as autoimunes e desordens do sistema nervoso central, como a esclerose m\u00faltipla. O diagn\u00f3stico geralmente envolve uma combina\u00e7\u00e3o de exames de sangue para detectar anticorpos espec\u00edficos, como anti-aquaporina 4, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica para visualizar les\u00f5es no nervo \u00f3ptico e na medula espinhal e, \u00e0s vezes, uma pun\u00e7\u00e3o lombar.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cN\u00e3o h\u00e1 cura para a neuromielite \u00f3ptica, mas hoje existem cuidados e tratamentos que podem ajudar a gerenciar os sintomas e reduzir a frequ\u00eancia dos surtos. O tratamento multidisciplinar, como a fisioterapia, pode ajudar a melhorar a fun\u00e7\u00e3o e\u00a0 a mobilidade.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O manejo da neuromielite \u00f3ptica, segundo o m\u00e9dico, exige uma abordagem multidisciplinar e acompanhamento cont\u00ednuo por uma equipe de sa\u00fade especializada, incluindo neurologistas, oftalmologistas e fisioterapeutas, para adaptar os tratamentos \u00e0s necessidades individuais do paciente e monitorar a progress\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Tratamento<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">De acordo com o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, a neuromielite \u00f3ptica chegou a ser considerada, por muito tempo, como uma vari\u00e1vel da esclerose m\u00faltipla. Os principais sinais e sintomas incluem inflama\u00e7\u00e3o do nervo \u00f3ptico, d\u00e9ficits motores e sensoriais, epis\u00f3dio de solu\u00e7os inexplic\u00e1veis ou n\u00e1useas e v\u00f4mitos. At\u00e9 o momento, n\u00e3o h\u00e1 um esquema de tratamento estabelecido para a doen\u00e7a nem mesmo em protocolos internacionais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEmbora v\u00e1rios medicamentos sejam considerados eficazes, n\u00e3o h\u00e1 algoritmos de tratamento ou esquemas terap\u00eauticos amplamente aceitos e suportados por altos n\u00edveis de evid\u00eancia. Diferentes alternativas terap\u00eauticas foram recentemente aprovadas para o tratamento no mundo, incluindo o rituximabe, o tocilizumabe, o eculizumabe e o inebilizumabe\u201d, destacou a Conitec.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">agenciabrasil<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Em agosto de 2017, Samara de Jesus, na \u00e9poca com 24 anos, acordou sentindo um desconforto da cintura para baixo. \u201cUma sensa\u00e7\u00e3o de c\u00e3ibra ou de formigamento\u201d. Como tinha passado por uma cirurgia para retirada do ap\u00eandice, achou que os sintomas passariam e seguiu para o trabalho. 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